Ferenczi e a clínica psicanalítica contemporânea: uma revisão sobre suas contribuições ao papel do analista / Ferenczi and the contemporary psychoanalytic clinic: a review of his contributions to the role of the analyst / Ferenczi et la clinique psychanalytique contemporaine: une revue de ses contributions au rôle de l'analyste / Ferenczi y la clínica psicoanalítica contemporánea: Una revisión de sus contribuciones al papel del analista

Objetivou-se fazer uma revisão sistemática da produção científica nacional e internacional, no período de 2015 a 2020, sobre a obra de Sándor Ferenczi e suas contribuições à clínica psicanalítica na contemporaneidade, no que concerne ao papel do analista. Os seguintes descritores foram utilizados: "Ferenczi" "clínica psicanalítica" e "analista". As bases de dados pesquisadas foram: P@rthenon, SciELO e Pepsic. Foi utilizada a metodologia da Análise de Conteúdo. O processo de análise levou a leitura dos títulos, resumos e textos completos, e 52 artigos preencheram os critérios. A pesquisa compreendeu que a retomada dos trabalhos de Ferenczi quanto ao papel do analista evidenciam uma nova configuração de relação analítica baseada em uma ética do cuidado. O papel do analista apresenta-se como uma possibilidade de contorno e sustentação às experiências traumáticas, colaborando com o paciente, na produção de sentidos e elaborações dessas experiências

This is a systematic review of national and international scientific papers published between 2015 and 2020 on Sándor Ferenczi's work and his contributions to the contemporary psychoanalytic clinic, mainly regarding the role of the analyst. Search was conducted on the P@rthenon, Scielo and Pepsic databases using "Ferenczi," "psychoanalytic clinic" and "analyst" as search descriptors. After reading the titles, abstracts and full texts a total of 52 articles met the inclusion criteria. Resumption of Ferenczi's work on the role of the analyst reveals a new configuration of analytical relations based on an ethics of care. The analyst presents a possibility of shaping and underpinning traumatic experiences, collaborating with the patient to produce meanings and elaborations of these experiences

Il s'agit d'une revue systématique des articles scientifiques nationaux et internationaux publiés entre 2015 et 2020 sur l'œuvre de Sándor Ferenczi et ses contributions à la clinique psychanalytique contemporaine, notamment en ce qui concerne le rôle de l'analyste. La recherche a été effectuée sur les bases de données P@rthenon, Scielo et Pepsic en utilisant « Ferenczi ¼, « clinique psychanalytique ¼ et « analyste ¼ comme descripteurs. Après la lecture des titres, des résumés et des textes intégraux, 52 articles répondaient aux critères d'inclusion. La reprise des travaux de Ferenczi sur le rôle de l'analyste révèle une nouvelle configuration des relations analytiques fondées sur une éthique du soin. L'analyste offre la possibilité de concevoir et d'étayer les expériences traumatiques, en collaborant avec le patient pour produire de significations et d'élaborations de ces expériences

El objetivo fue realizar una revisión sistemática de la producción científica nacional e internacional, en forma de artículo científico, de 2015 a 2020, sobre la obra de Sándor Ferenczi y sus aportes a la clínica psicoanalítica en la contemporaneidad, en torno al papel del analista. Se utilizaron los siguientes descriptores: "Ferenczi", "clínica psicoanalítica" y "analista". Las bases de datos buscadas fueron: P@rthenon, Scielo y Pepsic. Se utilizó la metodología de Análisis de Contenido. El proceso de análisis condujo a la lectura de títulos, resúmenes y textos completos y 52 artículos cumplieron los criterios. La investigación entendió que la reanudación del trabajo de Ferenczi sobre el rol del analista revela una nueva configuración de relación analítica basada en una ética del cuidado. El rol del analista se presenta como una posibilidad de modelar y sostener experiencias traumáticas, colaborando con el paciente, en la producción de significados y elaboraciones de estas experiencias

A Compreensão da Intersubjetividade Entre um Adolescente Suicida e seus Pais Através da Combinação de Métodos na Análise do Discurso / La Comprensión dela intersubjetividadentre un adolescente suicida y sus padres mediante la combinación de métodos en el análisis del discurso / Understanding Intersubjectivity Between a Suicidal Adolescent and His Parents Through the Combination of Methods in Discourse Analysis

Trata-se de um recorte de pesquisa de doutorado em que se intencionou estudar o vínculo intersubjetivo familiar em um adolescente com histórico de tentativa de suicídio, pautando-se nos desejos e defesas. Utilizou-se a combinação de três instrumentos (ADL-AH, ADL-R e o Genograma) para a análise do discurso. Após exame individual dos dados apontados por cada instrumento, realizou-se asanálises comparativas. Inicialmente, confrontou-se os resultados do ADL-AH com o ADL-R conforme a descrição do caso. Em seguida, o Genograma propiciou o entendimento intergeracional da família estudada, confirmou aspectos já levantados e elucidou pontos dos quais o ADL não poderia ter alcançado, embora esse último tenha encontrado discrepâncias no discurso, isto é, aquilo que se pretendia disfarçar ou esconder de forma consciente ou inconsciente. A combinaçãodos três instrumentos trouxe consistência para a investigação no sentido de uma melhor compreensão da intersubjetividade do adolescente, sua família e do comportamento suicida AU

Este es un extracto de una investigación doctoral que tuvo como objetivo estudiar el vínculo familiar intersubjetivo en un adolescente con antecedentes de intento de suicidio, basado en deseos y defensas. Para el análisis del discurso se utilizó una combinación de tres instrumentos (ADL-AH, ADL-R y Genograma). Luego de examinar individualmente los datos indicados por cada instrumento, se realizaron comparaciones. Inicialmente se confrontaran los resultados del ADL-AH con el ADL-R según la descripción del caso. Luego, el Genograma proporcionó una comprensión intergeneracional de la familia estudiada, confirmó aspectos ya planteados y aclaró puntos que la ADL no podría haber logrado, aunque este último tenga encontrado discrepancias en el discurso, es decir, lo que se pretendía disfrazar u ocultar consciente o inconscientemente. Esta combinación aportó consistencia a la investigación y con ella fue posible tener una mejor comprensión de la intersubjetividad, del adolescente, su familia y la conducta suicida AU

Aportes del psicoanálisis a los estudios de abuso sexual infantil: Análisis del discurso de la madre de una niña abusada sexualmente / Contributions of psychoanalysis to studies of child sexual abuse: Mother's speech analysis about her sexually abused daughter

Se presentan los resultados dela tesis doctoral sobre los deseos y defensas (y sus estados) de la madre de una niña abusada sexualmente, con el objetivo de conocer su estructuración subjetiva en este difícil acontecimiento. Se trata de un estudio de caso en el que se usa como método el Algoritmo David Liberman (ADL), en el análisis del discurso de la madre, seleccionadas tres sesiones y una carta manuscrita. El estudio de deseos y defensas puede contribuir a describir y conocer el posicionamiento subjetivo de una madre frente a la situación abusiva de su hija, y como ésta es vivida por ella AU

The results of the doctoral thesis on the wishes and defenses (and their states) of the mother of a sexually abused girl are presented, with the aim of knowing her subjective structuring in this difficult event. This is a case study in which the David Liberman Algorithm (ADL) is used as a method in the analysis of the mother's speech, three sessions and a handwritten letter selected. The study of desires and defenses can contribute to describing and knowing the subjective position of a mother in the face of her daughter's abusive situation, and how it is experienced by her AU

Regressões em análise: contribuições de Ferenczi e Balint para a técnica psicanalítica / Regressions in psychoanalysis: Ferenczi's and Balint's contributions to the psychoanalytic technique / Regresiones en análisis: contribuciones de Ferenczi y Balint a la técnica psicoanalítica

Na clínica psicanalítica contemporânea temos nos defrontado, cada vez mais, com impasses técnicos que nos exigem repensar a teoria sobre a técnica psicanalítica. Essa revisão teórica se justifica a partir de uma maior incidência de quadros clínicos cujo dinamismo psíquico não se encontra balizado hegemonicamente pela lógica do recalque, mas pela predominância de outros mecanismos defensivos, como a clivagem/splitting do eu, e formas de expressão não verbais como passagens ao ato e acting outs. Diante da necessidade de reconfigurar alguns parâmetros da técnica psicanalítica, delimitamos como objetivo deste artigo a investigação do tema do manejo clínico das regressões em análise a partir das contribuições teórico-clínicas de Sándor Ferenczi e de seus desdobramentos e avanços propostos Michael Balint. Assim, pretendemos extrair das modificações no dispositivo analítico propostas por esses autores, elementos que nos ajudem a pensar o manejo clínico com pacientes cujo sofrimento remete às falhas traumáticas dos primórdios da constituição subjetiva.

In contemporary psychoanalytic clinic we have faced increasingly technical deadlocks that require to rethink the psychoanalytic technique theory. This situation requires a revision of psychoanalysis technical theory. This theoretical revision is justified by a higher incidence of clinical conditions whose psychic dynamic is not hegemonic marked by the logic of repression, but the predominance of other defensive mechanisms, e.g. splitting, and non-verbal forms of expression such as acting out. Given the need to reconfigure some parameters of the psychoanalytic technique, we set as the objective of this article the investigation of clinical management of regressions under analysis from the theoretical and clinical contributions of Sándor Ferenczi and from developments and advances by Michael Balint. Therefore, from the changes proposed by these authors, we will attempt to extract elements that will help us think different clinical management of patients whose suffering refers to traumatic failures in the early stages of development, in an analytical setting.

En la clínica psicoanalítica contemporánea nos hemos enfrentado, cada vez más, con impases técnicos que nos obligan a repensar la teoría sobre la técnica psicoanalítica. Esta revisión teórica se justifica por una mayor incidencia de cuadros clínicos cuyo dinamismo psíquico no responde a la lógica de la represión, sino por el predominio de otros mecanismos defensivos, como el clivaje / escisión del yo, y formas de expresión no verbal como pasajes al acto y "acting outs". Ante la necesidad de reconfigurar algunos parámetros de la técnica psicoanalítica, el objetivo de este artículo es delinear la investigación del tema del manejo clínico de las regresiones en análisis, a partir de las contribuciones teórico-clínicas de Sándor Ferenczi y sus desdoblamientos y avances en la teoría de Michael Balint. Así, pretendemos extraer, de las modificaciones en el dispositivo analítico propuestas por esos autores, elementos que nos ayuden a pensar sobre el manejo clínico con pacientes cuyo sufrimiento remite a los fracasos traumáticas de los primordios de la constitución subjetiva.

The Effect of Psychotherapy on Anxiety, Depression, and Quality of Life of Patients with Heart Failure: A Randomized Clinical Trial

Abstract Background Patients with heart failure often experience depression, anxiety, and impacts on quality of life. Psychotherapeutic interventions have been used for chronic conditions, including cardiovascular diseases, showing improvement in mental health. However, no studies have assessed the effects of a psychological intervention using psychoanalysis on patients with heart failure. Objective To assess the effect of short-term psychotherapy on depressive symptoms, anxiety, and quality of life of patients seen at a specialty clinic. Method A randomized clinical trial with scales to assess outcomes before and after psychotherapy, under the perspective of psychoanalysis, with 12 weekly sessions. The Beck Depression Inventory, the Beck Anxiety Inventory, and the Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire were used. The mean initial and final scores for quality of life, anxiety, and depression were compared using Student's t-test for independent samples when distribution was normal, or Mann-Whitney test when distribution was non-normal. A bivariate p-value < 0.05 was considered statistically significant for all analyses. Results This study involved 32 patients, 50% were female, mean age was 64.3±11.6, and most participants were New York Heart Association (NYHA) functional class I (56.3%). For anxiety (p = 0.196), there was no statistically significant difference between groups. For quality of life and depression, there was a statistical difference (p = 0.009 and 0.035, respectively), with a medium effect (Cohen's d = 0.593) on quality of life. Conclusion Short-term psychotherapy in outpatients with heart failure showed an impact on depression and quality of life but did not improve anxiety. Int J Cardiovasc Sci. 2020; [online].ahead print, PP.0-0

Entre las marcas de pérdidas y eventos arrasadores para el psiquismo: la esperanza del jugar en el vínculo transferencial. La historia de Margarita / Parmi les marques de pertes et dévastateurs pour le psychisme: l'espoir de jouer dans le lien transferentiel. L'histoire de Margarita / Between the scars of losses and devastating events for the psyche: the hope of playing in the transferential bond. Margarita's story / Entre as marcas das perdas e acontecimentos devastadores para o psiquismo: a esperança de brincar no vínculo transferêncial. A história de Margarita

El presente trabajo propone recorrer fragmentos del análisis de Margarita, desde los cinco hasta sus trece años, tomando como eje central la temática juego. La lectura fue realizada a partir de una secuencia de sesiones que hilvanan elementos significativos de su historia y permiten pensar la labor lúdica (si la hubiere) en términos teóricos, técnicos y clínicos y la posibilidad de construir aproximaciones acerca del cómo, para qué y del tipo de juego. A su vez, se apunta a reflexionar acerca de los avatares de la clínica actual: ¿sería posible el abordaje virtual con Margarita en caso de haberse desarrollado en pandemia? En esta línea de pensamiento, se consideran las particularidades del caso y los distintos momentos del proceso terapéutico. Se propone hipotetizar e inferir no solo lo posible, sino los límites y obstáculos de dicho recurso(AU)

Le présent ouvrage propose de parcourir des fragments de l'analyse de Margarita, de l'âge de cinq à treize ans, en prenant le thème du jeu comme axe central. La lecture a été effectuée à partir d'une séquence de séances qui tissent des éléments significatifs de son histoire et nous permettent de penser en termes théoriques, techniques et cliniques le travail ludique (le cas échéant) et la possibilité de construire des approximations sur le comment, le pourquoi et le type de jeu. En même temps, il vise à réfléchir sur les vicissitudes de la clinique actuelle: l'approche virtuelle de Margarita serait-elle possible si elle avait évolué en pandémie? Dans cette ligne de pensée, les particularités du cas et les différents moments du processus thérapeutique sont considérés. Il est proposé d'émettre des hypothèses et d'inférer non seulement ce qui est possible, mais aussi les limites et les obstacles de ladite ressource(AU)

The porpuse of the present study is to go through fragments of Margarita's analysis, from the age of five to thirteen, considering the playing theme as the central axis. The interpretation was made from a sequence of sessions articulated with significant elements of her story which allow us to think in theoretical, technical and clinical terms of the playful work (if any) and the possibility of making approximations about the how, the why of it and the type of game. At the same time, it aims to reflect on the vicissitudes of the current clinic: Would Margarita's virtual approach be possible if it had developed during pandemic? In accordance with this way of thinking, the particularities of the case and the different moments of the therapeutic process are considered. It is proposed to hypothesize and infer not only what is possible, but also the limits and obstacles of this resource(AU)

O presente trabalho se propõe a percorrer fragmentos da análise de Margarita, dos cinco aos treze anos, pegando o tópico do jogo como eixo central. A leitura foi realizada a partir de uma sequência de sessões que tecem elementos significativos de sua história e nos permitem pensar em termos teóricos, técnicos e clínicos o trabalho lúdico (se houver) e a possibilidade de construir aproximações sobre o como, o porquê e o tipo de jogo. Ao mesmo tempo, visa refletir sobre as vicissitudes da clínica atual: seria a abordagem virtual de Margarita possível no caso de ter se desenvolvido na pandemia? Nessa linha de pensamento, são consideradas as particularidades do caso e os diferentes momentos do processo terapêutico. Propõe-se hipotetizar e inferir não só o que é possível, mas também os limites e obstáculos desse recurso(AU)

La clínica psicoanalítica en tiempos de pandemia / The psychoanalytic clinic in times of pandemic

En este trabajo abordaremos la experiencia como profesionales trabajando en el Equipo de niños de un Hospital General; cómo atravesamos los primeros momentos de la pandemia, cuáles fueron las limitaciones y los obstáculos, y qué fue lo que permitió sostener nuestro deseo de analistas. Comentaremos casos clínicos que realizamos en la virtualidad con niños y sus familias, así como el trabajo en la Sala de Pediatría. Para ello apostamos a la escucha analítica, al jugar, dibujar y diferentes modalidades entendiendo que son modos de producción de subjetividad(AU)

In this work we will address the experience as professionals working in the Children's Team of a General Hospital; how we went through the first moments of the pandemic, what were the limitations and obstacles, what allowed us to sustain our desire as analysts. We will discuss clinical cases that we carry out in virtuality with children and their families as well as the work in the Pediatric Room. For this we bet on playing, drawing and different modalities, understanding that they are modes of production of subjectivity(AU)

Dans ce travail nous aborderons l'expérience d'un groupe des professionnels qui travaillent dans l'équipe des enfants d'un hôpital général sur comment nous avons fait face dans les premiers moments de la pandémie. Lesquelles étaient les limitations et les obstacles et en même temps ce qui nous a permis de soutenir notre souhait d'analystes. Nous raconterons des cas cliniques que nous avons réalisé en visioconférence avec les enfants et ses familles. En se concentrant sur le jeu, le dessin et des différentes modalités en sachant qui sont des moyens de production de la subjectivité(AU)

Neste artigo abordaremos a experiência de um grupo de profissionais que atuam na equipe infantil de um Hospital Geral, sobre como vivemos os primeiros momentos da pandemia. Quais foram as limitações e obstáculos e ao mesmo tempo o que nos permitiu sustentar nosso desejo de ser analistas. Trabalharemos sobre casos clínicos que realizamos na virtualidade com crianças e as famílias. Apostando no brincar, no desenho e em diferentes modalidades, entendendo que são modos de produção da subjetividade(AU)

La virtualidad al servicio del encuentro con el otro y una conexión posibilitadora de cambios. La historia de Carola / Virtuality at the service of the encounter with the other and a connection that enables changes. Carola's story

En un contexto de pandemia, se presenta el relato clínico de una paciente, cuyo tratamiento fue llevado a cabo mediante sesiones online. A partir del mismo, se analizarán los efectos de la virtualidad en un tratamiento psicoanalítico, donde el motivo de consulta que consistía en la manifestación de conductas agresivas por parte de la niña, pudieron ser trabajadas a través del juego instrumentalizado mediante el uso de los videojuegos, desplegándose una virtualidad potenciada. Finalmente, se reflexionará sobre las mutaciones que la clínica actual ha sufrido como resultado de la situación sanitaria mundial, proponiendo imaginar si la presencialidad podría haber generado o posibilitado una dirección a la cura distinta a la sostenida en la virtualidad(AU)

Descripción: In a pandemic context, the clinical report of a patient is presented, whose reatment was carried out through online sessions. From the same, the effects of virtuality in a sychoanalytic treatment will be analyzed, where the reason for consultation that consisted of the manifestation of aggressive behaviors on the part of the girl, could be worked through the instrumentalized game through the use of video games, unfolding an enhanced virtuality. Finally, it will reflect on the mutations that the current clinic has suffered as a result of the global health situation, proposing to imagine if the presence could have generated or made possible a direction to the cure other than that sustained in virtuality(AU)

Psicoterapia focal: psicoterapia breve fenomenológica existencial / Focal Psychotherapy: existential phenomenologicalbrief psychotherapy / Psicoterapia Focal: psicoterapia breve fenomenológica existencial

O presente artigo pretende caracterizar a Psicoterapia Breve baseada na abordagem fenomenológica existencial. Primeiramente, será apresentada sucintamente a explicitação do filósofo Martin Heidegger do existir humano como Dasein (ser-aí) e ser-no-mundo para situar a psicoterapia fenomenológica existencial. Em seguida, será descrita essa proposição terapêutica, destacando que quando o existir humano é compreendido como Dasein (ser-aí) e ser-no-mundo, busca-se elucidar a experiência do paciente em sua relação consigo mesmo, com o outro e com tudo aquilo que se apresenta a ele. A experiência do paciente é também compreendida como situada em um contexto significativo que corresponde ao mundo do paciente. Posteriormente, começando com uma reflexão sobre o termo breve contida na proposta da psicoterapia breve, serão expostas algumas indicações dessa modalidade terapêutica, que denominamos de psicoterapia focal. A psicoterapia focal fenomenológica existencial priorizará a elucidação dos âmbitos do existir do paciente que revelam o sofrimento e as restrições em seu viver. O objetivo da psicoterapia visa favorecer que o paciente se liberte desses modos restritos de viver e possa ter mais liberdade para desenvolver as suas possibilidades. Para finalizar, exemplificaremos a terapia focal com um atendimento de um paciente que foi vítima de violência urbana e teceremos algumas considerações finais.

This article aims at characterizing Brief Psychotherapy based on the existen-tial phenomenological approach. Firstly, it will present a short explanation by the philosopher Martin Heidegger on the human existence as Dasein in being-in- the-world, in order to philosophically place existential phenomeno-logical therapy. Afterwards, this therapeutical proposition will be described highlighting that when human existence is understood as Dasein (being-there) and being in the world, we seek to elucidate patient's experience in his/her rela-tionship himself/herself with the other and with everything that is presented to him/her. Patient's experience is also understood as placed in a meaningful context, corresponding to the patient's world. Then, starting with a reflection about the term brief contained in the proposal of brief psychotherapy, we will present some indications of this therapeutical modality, which we call focal psychotherapy. The phenomenological existential psychotherapy prioritizes the clarification of the patient's tasks of existing that show suffering and restrictions in his/her life. The scope of this psychotherapy is the favoring the patient's clearance, enabling his/her development in what concerns restrictions in his/her life. The assignment of this psychotherapy is enabling the patient's release in order he/she can develop his/her possibilities. Finally, we will exemplify focal psychotherapy with the assistance of a patien, t victim of urban violence and some final considerations shall be made.

El presente artículo pretende caracterizar la psicoterapia breve con base en el enfoque fenomenológico existencial. Primeramente, se presentará sucinta-mente la explicitación del filósofo Martin Heidegger de la existencia humana como Dasein (estar-allí) y estar-en-el-mundo para situar la psicoterapia feno-menológica existencial. Enseguida, se describirá esta propuesta terapéutica, destacando que, cuando la existencia humana es comprendida como Dasein (estar-allí) y estar en el mundo, se busca dilucidar la experiencia del paciente en su relación consigo mismo, con el otro y con todo lo que se le presenta. La experiencia del paciente es también comprendida como situada en un contexto significativo que corresponde al mundo del paciente. Posteriormente, comen-zando con una reflexión sobre la palabra breve contenida en la propuesta de la psicoterapia breve, se expondrán algunas indicaciones de esta modalidad terapéutica que llamamos de psicoterapia focal. La psicoterapia focal feno-menológica existencial priorizará la elucidación de las áreas de existencia del paciente que revelan el sufrimiento y las restricciones en su vida. El objetivo de la psicoterapia es alentar al paciente a liberarse de estas formas restringidas de vida y tener más libertad para desarrollar sus posibilidades. Finalmente, ejemplificaremos la terapia focal con un atendimiento de un paciente que fue víctima de violencia urbana y traeremos algunas consideraciones finales.

Psicoterapia con perspectiva de género: Indagando posibilidades dentro del psicoanálisis contemporâneo / Psicoterapia com perspectiva de gênero: Indagando possibilidades dentro da psicanálise contemporânea / Gender perspective in psychotherapy: Exploring possibilities within contemporary psychoanalysis

Resumen Se analizan las aportaciones de distintas autoras feministas/psicoanalistas con el fin de sustentar que la perspectiva de género aplicada a un proceso psicoterapéutico de orientación psicoanalítica no sólo es viable, sino deseable. La intención es no sólo aplicarla a sujetos que manifiesten algún conflicto con su identidad de género, su orientación sexual, su expresión de género o algún otro aspecto relacionado con el ejercicio de su sexualidad, sino demostrar que dicha perspectiva puede aplicarse a los procesos psicoterapéuticos de todo sujeto, ya que se considera que ejerce efectos terapéuticos y que fortalece el proceso mismo. La elección de autoras del continente americano, latinoamericanas en su mayoría, permite hacer un ejercicio de revisión del psicoanálisis contemporáneo, de forma contextualizada, y reconoce el vínculo imperdible entre psicoanálisis y estudios de género.

Resumo Diferentes aportes de autoras feministas/psicanalistas são analisados com o fim de sustentar que a perspectiva de gênero aplicada num processo de psicoterapia de orientação psicanalítica é não só viável, como desejável. A intenção é não aplica-la somente a sujeitos que possam manifestar algum conflito com sua identidade de gênero, sua orientação sexual, sua expressão de gênero ou algum outro aspecto relacionado com o exercício da sua sexualidade, mas demostrar que tal perspectiva pode se aplicar a todos os processos psicoterapêuticos, já que ditos processos exercem efeitos terapêuticos e, mais ainda, fortalecem o processo em si mesmo. A eleição das autoras do continente americano, latino-americanas na sua maioria, permite fazer um exercício de revisão da psicanálise contemporânea, de forma contextualizada, e reconhece o vínculo iniludível entre a psicanálise e os estudos de gênero.

Abstract In this article, the input of several feminist/psychoanalyst authors is analyzed in order to support that gender perspective applied to a therapy process is not only viable, but desirable. It looks into the general application of this perspective and not only to subjects manifesting an open conflict with their gender identity, the expression of their gender or any other aspect related to the exercise of their sexuality. It demonstrates that such an approach can be applied to any psychotherapeutic process, considering that it enforces therapeutic effects and fortifies the process itself. By choosing authors from the American continent, mostly Latin American, this exercise enables a review of contemporary psychoanalysis in the Latin American context and recognizes the unavoidable link between psychoanalysis and gender studies.

Psychoanalytic psychotherapy improves quality of life, depression, anxiety and coping in patients with systemic lupus erythematosus: a controlled randomized clinical trial

Abstract Background: Systemic Lupus Erythematosus (SLE) is an autoimmune disease which impairs the quality of life. The objective of study was to evaluate the effectiveness of Brief Group Psychoanalytic Psychotherapy to improve quality of life, depression, anxiety and coping strategies in SLE patients. Methods: In a randomized clinical trial, 80 female SLE patients were allocated into two groups: therapy group (n = 37) and control group (n =43). Therapy group (TG) attended weekly psychotherapy sessions for 20 weeks; control group (CG) remained on a waiting list. Both groups received standard medical care. Questionnaires and scales were applied by blinded evaluators at baseline (T1) and after 20 weeks (T2): Socioeconomic Status, SLE International Collaborating Clinic/American College of Rheumatology-Damage Index, SLE International Disease Activity, SLE Specific Symptom Checklist, SLE Quality of life, Hospital Anxiety Depression Scale, Coping Strategies Inventory. Intent to treat intra- and inter-group analysis was performed for all variables in T1 and T2 using Qui-square, t-Student, Mann-Whitney and Wilcoxon tests. Analysis of Variance was used to compare categorical variables overtime. P < 0.05 was considered significant. Results: The mean age of patients was 42 years; 54% were white, with mean disease duration of years 12. At baseline, both groups were homogeneous in all variables, including medications. After 20 weeks of psychotherapy TG was significantly different from CG, with lower frequency of symptoms (p = 0.001), lower level of anxiety (p = 0.019) and depression (p = 0.022), better index in five of six domains of quality of life scale (p ≤ 0.005), including total SLEQOL (p < 0.001) and with higher positive planful problem solving strategy (p = 0.017). No change in disease activity score was observed in both groups. Conclusions: Psychoanalytic psychotherapy was effective to improve many domains of quality of life and one positive coping skill and to reduce SLE symptoms, anxiety and depression levels. Brief group psychotherapy can be a useful tool to complement medical care in SLE patients. Trial registration: Number NCT01840709.

El tercer espacio: propiedades de desplazamiento de la experiencia psicocultural / The Third Space: Displacement Properties of the Psycho-Cultural Experience

Resumen El propósito de este artículo consiste en presentar el tema El tercer espacio: propiedades de desplazamiento de la experiencia psicocultural. Se refiere al espacio potencial del desarrollo temprano humano,que hace contrapunto en su devenir histórico con el mundo sociocultural. Surge mayormente de la reflexión concienzuda obtenida de la clínica psicoanalítica con consultantes niños y adultos, así como de la investigación sobre la relación entre psicoanálisis y literatura. La psicoterapia con niños sucede en un espacio de juego, en un taller de trabajo psicológico donde se explicitan los síntomas perturbadores y se vehiculiza el conflicto, en una zona intermedia, así llamada por D.W. Winnicott, no tan lejana del tratamiento con consultantes adultos donde al transcurrir el proceso de análisis del inconsciente se produce un tiempo-espacio de ambigüedad y extrañamiento. Tales procesos de naturaleza clínica permiten observar que en el devenir y la producción cultural humana se hace notar un espacio que se abre hasta que se define el traslado experiencial. Ese es el tercer espacio. Otro modo de observar ese tercer espacio se encuentra en el lenguaje; ese componente ambiguo, incierto, se efectúa mediante el desplazamiento semántico en el texto literario. Así, ese tiempo-espacio de ambigüedad, propicio para el desplazamiento de procesos de lenguaje, convertido en hechos culturales como obra artística o fenómeno psicosocial, tiene como basamento procesos transicionales intrapsíquicos advertidos desde el desarrollo precoz. De manera amplia, el tercer espacio se propone como ámbito teórico e investigativo dado que constituye un aporte a la lectura y a la investigación textual psicoanalítica.

Abstract: The purpose of this article is to present the topic: The Third Space: Displacement Properties of the Psycho-Cultural Experience, referring to the potential space in early human development, which interacts with its historic occurrence in the socio-cultural world. It arises mostly from thoughtful consideration obtained from psychoanalytic consultation with children and adults, as well as investigation of the relationship between psychoanalysis and literatura Psychotherapy with children takes place in a play space, in a psychological workshop where the symptoms causing a disturbance are identified and the conflict is focused in an intermediate zone, thus named by D.W. Winnicott; it is not that far from the treatment of adult patients, wherein the analysis process of the subconscious takes place and creates a time and space of ambiguity and estrangement. Such processes of a clinical nature allow observing that throughout these and human cultural production there is a space which is opened until the transfer of the experience takes place, that is the: third space. Another way to observe this third space is through language; the ambiguous and uncertain component, which takes place in semantic displacement in the literary text. Therefore that temporal and spatial ambiguity, which encourages the displacement of language processes, into cultural expression and artistic productions or psychosocial phenomena, has as its foundation those intra-psychic transitional processes, noticed since early development. Taken amply, the third space is proposed as a theoretical and investigative field becauseit contributes to the reading and investigation of psychoanalytic texts

O método psicanalítico e as condições da análise (e da pesquisa clínica): Algumas recomendações / La méthode psychanalytique et les conditions d'analyse (et de recherche clinique): Quelques recommandations / The psychoanalytic method and the conditions of analysis (and the clinical research): Some recommendations

O objetivo do artigo é apontar para as possibilidades (e limites) do uso do método psicanalítico em um contexto não clínico, especificando as aproximações e os distanciamentos entre a situação clínica e a situação de pesquisa empírica. Pressupomos que o psicanalista que ocupa o lugar de entrevistador fala de um lugar de poder e de saber que produz efeitos no entrevistado. Com o cuidado de não adotar um estilo "protocolar", mas buscando apresentar sistematicamente as condições mínimas da prática da psicanálise, destacamos algumas dessas condições. Assim como na clínica, na situação de pesquisa empírica existem dois fenômenos indissociáveis: o que ocorre do lado pesquisado ou analisando; e o que ocorre do lado do pesquisador; ou analista

Le but de l'article est de mettre en évidence les possibilités (et les limites) de l'utilisation de la méthode psychanalytique dans un contexte non clinique, en précisant les approximations et les différences entre la situation clinique et la situation de la recherche empirique. Nous supposons que le psychanalyste qui occupe la place de l'intervieweur parle d'un lieu de pouvoir et de savoir qui produit des effets chez l'interviewé. En prenant soin de ne pas adopter un style "protocolaire", mais en cherchant à présenter systématiquement les conditions minimales de la pratique de la psychanalyse, nous soulignons certaines de ces conditions. Ainsi que dans la clinique, dans la situation de la recherche empirique, il existe deux phénomènes indissociables: ce qui se passe du côté de la recherche ou de l'analyse; et ce qui se passe du côté du chercheur; ou analyste

The aim of the article is to point out the possibilities (and limits) of the use of the psychoanalytic method in a non-clinical context, specifying the approximations and distances between the clinical situation and the empirical research situation. We assume that the psychoanalyst who occupies the place of interviewer speaks of a place of power and of knowing that produces effects in the interviewee. With the care of not adopting a "protocolar" style, but seeking to presentsystematically the minimum conditions of the practice of psychoanalysis, we highlight some of these conditions. As in the clinic, in the empirical research situation there are two inseparable phenomena: what happens on the researched or analyzing side; and what happens on the side of the researcher; or analyst

Psicanálise selvagem ou perversão transitória? / Psychanalyse sauvage ou perversion transitoire? / Wild psychoanalysis or transitional perversion?

Este artigo visa interrogar a direção do tratamento em um caso clínico apresentado pela psicanalista francesa Ruth Lebovici. O caso foi publicado originalmente em 1956 e intitula-se "Perversão sexual transitória no decorrer de um tratamento psicanalítico". Esse estudo evidencia os efeitos das interpretações selvagens da analista. As proposições de Freud e de Lacan sobre a interpretação e, mais especificamente, os comentários de Lacan sobre o caso, elucidam os deslizamentos sofridos na técnica psicanalítica

Cet article vise à remettre en question la direction du traitement dans un cas clinique présenté par la psychanalyste française Ruth Lebovici. L'affaire a été publiée en 1956 et s'intitule "Perversion sexuelle transitoire au cours d'un traitement psychanalytique". Cette étude met en évidence les effets des interprétations sauvages de l'analyste. Les propositions de Freud et de Lacan sur l'interprétation et, plus précisément, les commentaires de Lacan sur l'affaire, élucident les glissements subis parla technique psychanalytique

This article aims at the question of the direction of treatment in a clinical case presented by the French psychoanalyst Ruth Lebovici. The case was originally published in 1956 and is entitled "Transient Sexual Perversion in the course of a psychoanalytic treatment." This study highlightsthe effects of the analyst's wild interpretations. The propositions of Freud and Lacan on the interpretation and, more specifically, the comments of Lacan on the case, elucidate the slides suffered in the psychoanalytical technique

Predictors of discharge in child psychoanalytic psychotherapy / Preditores de alta em psicoterapia psicanalítica de crianças

Introduction: This empirical study was based on the analysis of the results of a study about dropout predictors among in child psychoanalytic psychotherapy. The objectives were to characterize the sample of children discharged from psychoanalytic psychotherapy, examine the association between sociodemographic/ clinical variables and child psychoanalytic psychotherapy discharge, and determine predictors of discharge in child psychoanalytic psychotherapy. Method: This quantitative, descriptive and retrospective study analyzed the clinical records of 600 children treated in three institutions that offer graduate courses in psychoanalytic psychotherapy in Porto Alegre, Brazil. Results: The analysis of clinical records revealed that 24.2% of the child patients were discharged from treatment. Neurological assessment and treatment duration were predictors of discharge in child psychoanalytic psychotherapy. Conclusion: The predictors of discharge and dropout may coincide, but they are not the same. In this sample, the construction of the therapeutic alliance and the understanding of the reasons why children need psychotherapy by their parents or guardians may explain our findings. .

Introdução: Esta pesquisa empírica se baseou na análise dos resultados de um estudo sobre preditores de abandono de psicoterapia psicanalítica de crianças. Os objetivos foram caracterizar a amostra de crianças que recebeu alta em psicoterapia psicanalítica, examinar a relação entre variáveis sociodemográficas/ clínicas e alta em psicoterapia psicanalítica de crianças e averiguar preditores de alta em psicoterapia psicanalítica de crianças. Método: Trata-se de estudo quantitativo, descritivo, retrospectivo no qual foram analisados os registros de 600 prontuários de crianças atendidas em três instituições que oferecem cursos de pós-graduação em psicoterapia psicanalítica em Porto Alegre, RS, Brasil. Resultados: A análise dos prontuários indicou que 24,2% dos pacientes crianças receberam alta do tratamento. As variáveis avaliação neurológica e duração do tratamento foram identificadas como preditoras de alta em psicoterapia psicanalítica de crianças nesta amostra. Conclusão: Os preditores de alta podem coincidir com aqueles de abandono, mas não são os mesmos. Nesta amostra, a construção da aliança terapêutica e o entendimento das razões pelas quais as crianças precisam de psicoterapia por parte de seus pais ou responsáveis foram consideradas como possíveis explicações para os resultados encontrados. .

Psychogenic non-epileptic seizures and psychoanalytical treatment: results / Crises não epilépticas psicogênicas e tratamento psicanalítico: resultados.

Background: the occurrence of psychogenic non-epileptic seizures (PNES) is estimated to be between 2 to 33 cases in every 100,000 inhabitants. The number of patients with PNES reaches 19% of those treated as epileptics. Patients with PNES are treated as if they had intractable epilepsy, with unsatisfactory results even after medication treatment is used to its maximum. The aim of this study is to present the effects of individual psychoanalytical treatment in patients with PNES, assessing its impact in the evolution of the clinical picture and its association with sex, time of disease, social, psychological and professional harm, as well as going through with treatment. Methods: The case base was composed of 37 patients with PNES. The diagnosis was reached with video-EEG monitoring. Psychoanalytical treatment was carried out through 12 months of weekly sessions timed for around 50-minutes each, in a total of 48 individual sessions. Results: This study found a high rate of success in the treatment of PNES patients. 29.7% (n=11) of patients had cessation or cure of symptoms and 51.4% (n=19) had a decrease in the number of episodes. There is an association between cessation or decrease in the number of episodes and sex (p<0.01), religion (p<0.01) and concluding treatment (p<0.01). Conclusion: Individual psychoanalytical treatment applied to patients with PNES is considered effective and can be an essential form of assistance for the reduction or cessation of episodes. .

Introdução: estima-se que o número de casos de pacientes com crises não epilépticas psicogênicas (CNEP) seja de 2 a 33 por 100 mil habitantes. O índice de CNEP corresponde ainda a, aproximadamente, 19% dos pacientes tratados como epilépticos. Os pacientes com CNEP são tratados como portadores de epilepsia refratária, chegando ao limite máximo do tratamento medicamentoso e sem a obtenção de resultados satisfatórios. Objetivo: relatar os efeitos do tratamento psicanalítico individual em pacientes com CNEP de forma a avaliar a evolução do quadro clínico de CNEP e verificar sua associação com gênero, tempo de crise, prejuízos sociais, afetivos e profissionais, bem como término do tratamento. Métodos: a casuística foi composta por 37 pacientes com diagnóstico de CNEP feito por meio da monitoração por vídeo-EEG. Foram realizadas sessões de tratamento psicanalítico: atendimento clínico individual com frequência semanal, com duração aproximada de 50 minutos e duração total de 48 sessões em 12 meses. Resultados: este estudo constatou elevado índice de sucesso no tratamento dos pacientes com CNEP: 29,7% (n = 11) de cessação/cura dos sintomas e 51,4% (n = 19) de redução das crises convulsivas. Foi constatada associação entre cessar ou reduzir as crises e gênero (p<0,01), religião (p<0,01) e término do tratamento (p<0,01). Conclusão: este estudo apontou eficácia do tratamento psicanalítico individual realizado com pacientes com CNEP, podendo ser considerada uma forma de assistência essencial para que haja decréscimo ou cessação das crises. .

Therapeutic relationship on the web: to face or not to face? / Relação terapêutica na rede: to face or not to face?

In this age of unprecedented expansion of media and information dissemination and sharing, the use of electronic means should be reconsidered. The use of new technologies should be studied to understand how it may affect the relationship between patient and therapist during psychotherapy or psychoanalytic treatments. This study offers a critical discussion of the effect of technologies on clinical practice, and vignettes are used to describe their impact on frame, anonymity, abstinence and therapeutic neutrality. Transfer and countertransference issues resulting from these changes are also discussed. The potential benefits of new technologies in psychotherapy are appreciated, but the authors draw attention to the need to reflect about the presence of the therapist in those technologies and the preservation of the therapeutic setting, so that a satisfactory progression of the work of the dyad is ensured. This study also discusses the use of technologies in the expansion of learning and application of the therapeutic technique to overcome geographic and time barriers, among others (AU)

Na era da expansão sem precedentes dos meios de comunicação, da divulgação e compartilhamento de informações por meios eletrônicos, torna-se necessário repensar sua utilização. Os autores consideram importante compreender de que forma o uso das novas tecnologias pelos pacientes e terapeutas interfere na relação entre ambos na vigência do tratamento psicoterápico ou psicanalítico. É proposta uma discussão crítica acerca de sua influência na prática clínica, e apresentado em vinhetas o impacto no enquadre, no anonimato, abstinência e neutralidade terapêuticas. Também são abordadas questões transferenciais e contratransferenciais decorrentes dessas mudanças. Os autores consideram os benefícios potenciais das novas tecnologias na prática psicoterápica, alertando porém para a necessidade de reflexão a respeito de sua presença nas mesmas e de preservação do setting terapêutico, visando sempre a evolução satisfatória do trabalho da dupla. Outro aspecto considerado neste trabalho é sua utilização na expansão do aprendizado e aplicação da técnica psicoterapêutica, superando, entre outras, barreiras geográficas e temporais (AU)

O sonhar do analista: fruto e artesão de rêveries / El sueño del analista: fruto y artesano de las rêveries / The dream of the analyst: offspring and artisan of rêveries

Este trabalho versa sobre a condição sonhante que acontece dentro da experiência intersubjetiva da dupla analítica. No primeiro momento, o leitor irá deparar-se com o relato clínico de uma vivência sonhante do analista a partir de um fragmento de sessão narrado por um eu-lírico. Seguidamente, são tecidos conceitos teóricos que embasam o contexto clínico. Este texto constitui-se numa evidência de o quanto duas mentes podem construir na parceria, de o quanto teoria e vivência entrelaçam-se, trazendo profundidade e sentido possível à existência humana.

This paper focuses on the dreaming condition that happens within the intersubjective analytical experience. At first, the reader will encounter a clinical report of the analyst dreaming experience inspired by a fragment of the session, narrated by an I-lyrical. Theoretical concepts are then worked to support the clinical context. This paper constitutes an evidence of how two minds can build on partnership, of how theory and life intertwine, bringing depth and meaning to human existence.

Este trabajo trata de la condición sueñante que ocurre dentro de la experiencia intersubjetiva de la dupla analítica. En el primero momento, el lector irá deparar se con el relato clínico de una vivencia sueñante del analista a partir de un fragmento de sesión, narrado por un yo-lírico. En seguida, son tejidos conceptos teóricos que embasan el contexto clínico. Este texto es una evidencia de cómo dos mentes pueden construirse en comunión, de cómo teoría y vivencia están mescladas, trayendo profundidad y posible sentido a la existencia humana.

Is it all grist to the mill? Wandering between indications for psychoanalytic treatment and the analytic field / Caiu na rede é peixe? Entre as indicações de tratamento psicanalítico e o campo analítico

Determining the indications and contraindications for psychoanalytic treatment seems crucial to achieve therapeutic success and improve treatment effectiveness. In reviewing the classic literature on the topic, aspects such as age, diagnosis, motivation for treatment, present moment in life, ability to gain insight, psychic suffering when seeking treatment, defensive behaviors, and frustration tolerance are clearly analyzed by therapists/analysts when indicating psychoanalytic treatments. However, traditionally, most criteria underlying such indications date back to a time when the therapeutic relationship was viewed merely as a therapist treating a patient, with no regard to the therapeutic relationship itself. The goal of this article was to critically review the relevance and current adequacy of indications for psychoanalytic treatment, in view of advancements in knowledge on the analytic field. Considering cases that do not evolve as expected according to the indications, patients who are better suited to certain therapists, and therapist-patient pairs that modify their interaction over the course of treatment, the main question remains on how to identify the necessary elements in evaluating a candidate patient for psychoanalytic treatment, as well as the significant elements of therapeutic action

Determinar critérios de indicação e contraindicação para tratamentos psicanalíticos parece um ponto técnico crucial para a obtenção de sucesso terapêutico e a elevação de seus índices de efetividade. Na revisão da literatura clássica sobre o tema, percebe-se que a idade, o diagnóstico do paciente, a motivação para tratamento, o momento de vida, a capacidade de insight, o sofrimento psíquico apresentado no momento da busca de tratamento, o estilo defensivo e a tolerância à frustração são alguns dos pontos analisados pelos terapeutas/analistas para indicar tratamentos psicanalíticos. Contudo, classicamente, tais indicações provêm de um período em que a relação terapêutica era vista meramente como um terapeuta atendendo um paciente, sem levar em conta a relação terapêutica propriamente dita. O objetivo deste artigo foi revisar criticamente a relevância e pertinência atual das indicações para tratamento psicanalítico, tendo em vista a evolução dos conhecimentos sobre o campo analítico. Considerando casos que não evoluem da maneira esperada segundo as indicações, pacientes que se adaptam melhor a determinados terapeutas e duplas que modificam sua interação ao longo do tempo de tratamento, a principal questão continua sendo como identificar quais seriam os elementos necessários na avaliação de um paciente candidato a tratamento psicanalítico, bem como os elementos significativos da ação terapêutica